Đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn - Giấy xác nhận hoàn cảnh khó khăn dành cho học sinh, sinh viên

Mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn dùng cho học sinh, sinh viên có hoàn cảnh gia đình đặc biệt khó khăn, xin miễn giảm học phí, bổ sung hồ sơ xin học bổng, vay vốn... Học sinh cần trình bày ngắn gọn, xúc tích hoàn cảnh khó khăn của gia đình mình để nhà trường có thể nắm được.

Điền đầy đủ thông tin cá nhân, ghi rõ là gia đình chính sách, vùng sâu vùng xa hay thuộc hộ nghèo, thông tin về thành viên trong gia đình, rồi xin xác nhận của chính quyền địa phương nơi sinh sống. Chi tiết mẫu đơn xin xác nhận hoàn cảnh khó khăn mời các em cùng theo dõi trong bài viết dưới đây:

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-----------------------------------

ĐƠN XIN XÁC NHẬN HOÀN CẢNH KHÓ KHĂN

Kính gửi: UBND xã, (phường):....................................

1. Tôi tên là:............…….Sinh ngày:..................

2. Quê quán:......................................................

3. Địa chỉ (tạm trú): ...........................................

4. Hiện là sinh viên lớp:........Khoa ….....Trường .................................

5. Mã số sinh viên:............................................

6. Điểm trung bình học kỳ……….....……..điểm.

Xin được xác nhận gia đình tôi hiện đang có hoàn cảnh như sau:

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

7. Gia đình thuộc diện:

Chính sách, Vùng sâu, Hộ nghèo

Cha:…….....…tuổi, hiện ở tại:..........................

Nghề nghiệp: ...................................................

Mẹ:………....…....tuổi, hiện ở tại:.....................

Nghề nghiệp:....................................................

Khác (cha mẹ ly thân, ly dị…):...........................

(nếu đã mất thì ghi năm và lý do mất, nếu bệnh thì ghi rõ bệnh gì, có nằm viện không, bệnh viện nào? nếu là thương binh thì ghi rõ hạng thương binh )

8. Gia đình có……anh chị em (kể cả tôi). Người lớn nhất……….tuổi, Người nhỏ nhất…………tuổi.

Số người còn đang đi học: Cấp 1:….......……, Cấp 2:…..….....…, Cấp 3:…………, Đại học……………

9. Nhà tôi có ......…m² đất trồng (nuôi)….. …....…………………………..

10. Gia đình có buôn bán nhỏ (nghề nghiệp khác)….……………...

11. Thu nhập bình quân của gia đình……………………….đồng/tháng

12. Bản thân tôi: Thu nhập…………………….đồng/tháng (nếu có)

13. Lý do xin xác nhận: (VD: bổ sung hồ sơ xin học bổng, vay vốn….)